社会保险法中的“社会保险稽核的权限与程序”

社会保险稽核是社会保险法规定的一项重要监督制度，旨在确保社会保险费依法足额征缴和社会保险待遇合法合规支付。其“权限与程序”是保障稽核工作合法、有效开展的核心规则。

1. 第一步：理解“社会保险稽核”的基本定位

   • 首先，你需要知道“社会保险稽核”是什么。它是指社会保险经办机构依法对用人单位和个人遵守社会保险法律、法规，履行社会保险义务、享受社会保险权利情况进行检查、核实和监督的具体行政行为。它不是随意的检查，而是有法定依据的监督管理活动。

2. 第二步：核心主体——稽核的实施者

   • 稽核的法定实施主体是社会保险经办机构。根据《社会保险法》及相关规定，县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作，其内设的稽核部门具体承办。它们依法行使稽核职权，不受其他单位和个人干涉。

3. 第三步：关键前提——稽核的启动情形

   • 稽核并非随时随意启动，主要基于以下情形：
     • 依职权主动稽核：经办机构根据工作计划、大数据分析发现的异常情况（如缴费基数长期偏低、待遇领取异常等）主动启动。
     • 依举报投诉稽核：接到单位、个人或相关部门关于社会保险违法、违规行为的举报、投诉后启动。
     • 依移交线索稽核：接收审计、财政、监察等部门在监督检查中发现的涉及社会保险的疑点线索后启动。

4. 第四步：核心内容——稽核的主要权限

   • 为确保稽核有效，法律赋予了经办机构明确的权限：
     • 查询和记录复制权：有权查阅、记录、复制与被稽核事项相关的用人单位的劳动合同、员工名册、工资发放表、财务会计报表、会计凭证等资料，以及个人的参保缴费、待遇领取记录等。
     • 询问调查权：有权询问与稽核事项有关的单位和个人，要求其提供证明材料并作出说明。
     • 现场检查权：在必要时，可以对缴费单位的相关生产经营场所、财务办公场所进行实地核查。
     • 委托审计权：对专业性强的财务问题，可以委托会计师事务所等专业机构进行审计，获取专业意见作为依据。
     • 证据登记保存权：在调查可能灭失或以后难以取得证据的情况下，经机构负责人批准，可以先行登记保存相关材料。

5. 第五步：法定框架——稽核的基本程序

   • 稽核必须遵循法定步骤，保障程序公正：
     • 立案与通知：决定稽核后，应立案并提前3个工作日向被稽核对象（单位或个人）送达《社会保险稽核通知书》，告知稽核内容、时间、需准备的资料等。但针对可能灭失证据的突击检查，可不出事先通知。
     • 出示与执行：稽核人员开展工作时，必须出示执行公务的证件和《稽核通知书》副本。通过查询、询问、检查等方式收集证据。
     • 稽核记录：制作《社会保险稽核工作记录》，由稽核人员和被稽核对象的法定代表人（或委托人）核对后签字或盖章。被稽核对象拒绝的，应予以注明。
     • 处理与决定：稽核结束后，对未发现违规的，当场告知结果；对发现存在问题的，在稽核结束后10个工作日内出具《社会保险稽核整改意见书》，责令限期整改或予以行政处罚建议。
     • 整改与复查：被稽核对象应在限期内整改，并报送整改报告。经办机构可对整改情况进行复查。对拒不整改的，移交劳动保障行政部门（现为人力资源社会保障行政部门）处理。

6. 第六步：结果的延伸——稽核后续处理

   • 稽核结果将直接引发法律后果：
     • 对少报、漏报缴费基数、人数，导致少缴社会保险费的，责令限期补足并可能加收滞纳金。
     • 对骗取社会保险基金支出或待遇的，责令退回骗取的社会保险金，并处以罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
     • 相关处理决定可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

总结：“社会保险稽核的权限与程序”构成了一个从启动、调查到处理、救济的完整闭环。权限是工具，确保了稽核的“威慑力”和“穿透力”；程序是轨道，确保了稽核行为的合法性、规范性和公信力。二者结合，共同捍卫社会保险基金的收支平衡与安全完整。