工伤保险中的“伤残等级评定” 基本概念 “伤残等级评定”在工伤保险中，特指劳动能力鉴定机构根据法定的标准和程序，对因工负伤或者患职业病的职工，在其伤情相对稳定后，存在的器官缺损、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，进行技术性等级鉴定的行为。 其核心目的是确定工伤职工劳动能力丧失的程度，为后续确定其应享受的 工伤保险待遇 （如一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费等）提供法定依据。伤残等级是连接工伤事实与待遇标准的法律“桥梁”。 启动前提与时机 前提条件 ：必须发生在 工伤认定 之后。工伤认定是确认伤害或疾病属于“工伤”的行政程序，而伤残等级评定是在此基础上，对工伤后果严重程度的专业技术鉴定。没有有效的工伤认定决定书，不能启动伤残等级评定。 评定时机 ：通常在职工 伤情相对稳定后 进行。所谓“相对稳定”，是指经治疗后，伤情基本好转，器官功能恢复达到稳定状态，或者存在不可逆转的后遗症。过早评定可能因伤情未定而结果不准，过晚则可能损害职工及时获得待遇的权利。一般由医疗机构或主治医师出具病情稳定的医疗建议。 评定机构与标准 法定机构 ：评定由设区的市级（或以上）劳动能力鉴定委员会负责。该委员会由同级人力资源和社会保障行政部门、卫生健康行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成，其下设的办公室负责具体组织实施。 核心标准 ：评定的主要依据是中华人民共和国国家标准 《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180） 。该标准将伤残程度划分为十个等级，一级为最重，十级为最轻。评定的依据主要包括： 器官缺损程度 ：如肢体缺失、器官切除等。 功能障碍程度 ：对日常生活活动能力、工作能力、社会交往能力的影响。 医疗依赖 ：是否需要长期或终身的药物、治疗来维持生命或病情稳定。 护理依赖 ：生活自理能力受损，需要他人护理的程度（分为完全、大部分和部分护理依赖）。 评定程序 申请主体 ：通常由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提交工伤认定决定书、职工工伤医疗的有关资料（如病历、诊断证明、检查报告等）。 专家鉴定 ：劳动能力鉴定委员会从医疗卫生专家库中随机抽取3名或5名相关专家组成专家组，对职工进行现场查体、审阅材料，并提出鉴定意见。 作出结论 ：劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见，在法定期限（通常为收到申请之日起60日内，必要时可延长30日）内作出 劳动能力鉴定结论书 。结论书应明确伤残等级，或确认“未达到伤残等级”。 送达与告知 ：结论书需依法送达申请人和用人单位，并告知申请 再次鉴定 的权利。 法律效力与救济途径 法律效力 ：劳动能力鉴定结论书是核定和支付工伤保险待遇的关键依据，具有法律约束力。 救济途径 ：申请鉴定的单位或者个人对设区的市级鉴定结论不服的，可以在收到该结论书之日起15日内，向 省、自治区、直辖市 劳动能力鉴定委员会提出 再次鉴定 申请。省级鉴定结论为最终结论。 变化与复查 ：自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工、用人单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请 劳动能力复查鉴定 ，以根据新的伤情变化调整伤残等级。 与待遇的关联 伤残等级直接决定多项核心 工伤保险待遇 的数额与发放方式： 一次性伤残补助金 ：按伤残等级，由 工伤保险基金 支付一次性补偿，等级越高，金额越高。 伤残津贴 ：被鉴定为一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，由工伤保险基金按月支付伤残津贴（标准为本人工资的一定比例）。五至六级伤残，用人单位难以安排工作的，也由用人单位按月支付伤残津贴。 生活护理费 ：经评定存在生活自理障碍（护理依赖）的，根据护理依赖等级，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 解除劳动合同补偿 ：五至十级伤残职工与用人单位解除或终止劳动关系时，工伤保险基金或用人单位需支付 一次性工伤医疗补助金 ，用人单位支付 一次性伤残就业补助金 。具体标准由省级政府规定，通常与伤残等级挂钩。